四个月宝宝纯母乳尿黄，可能与以下因素有关。
1.水分摄入不足：宝宝出汗多、环境温度高或腹泻等，都可能导致体内水分流失过多，使尿液浓缩，颜色变黄。
2.胆红素代谢：胆红素是一种黄色的代谢产物，宝宝的肝脏功能尚未完全成熟，可能会导致胆红素在体内积聚，使尿液变黄。
3.母乳性黄疸：少数宝宝在吃母乳后，可能会出现黄疸，但通常不会很严重，宝宝的精神状态、吃奶情况等都良好。
4.其他：如果宝宝服用了某些药物，也可能导致尿液变黄。
如果宝宝的尿液只是偶尔变黄，且没有其他异常症状，可以先增加宝宝的水分摄入，观察尿液颜色是否改善。如果尿液持续变黄，或伴有其他异常症状，如发热、哭闹、吃奶差等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因。
总之，四个月宝宝纯母乳尿黄可能是正常的，但也可能是某些疾病的表现，需要密切观察，并根据具体情况进行处理。如果对宝宝的尿液颜色有任何疑虑，最好咨询医生的意见。