痔疮消肿变小变硬可能是由以下原因引起的：
1.内痔或混合痔脱出：内痔或混合痔发展到一定程度时，痔核可能会脱出肛门外。在这个过程中，痔核可能会受到摩擦、感染等刺激，导致局部炎症反应和组织纤维化，从而使痔疮消肿变小变硬。
2.血栓性外痔：肛门周围的血管突然堵塞，形成血栓，会导致外痔迅速肿大，并伴有明显的疼痛。在血栓吸收后，痔疮可能会消肿变小变硬。
3.结缔组织性外痔：肛门周围的皮肤和皮下组织发生炎症或损伤后，可能会形成结缔组织外痔。这种外痔通常质地较硬，不易消退。
4.痔疮合并感染：如果痔疮发生感染，会导致局部红肿、疼痛、化脓等症状。在感染控制后，痔疮可能会消肿变小变硬。
5.其他原因：长期便秘、腹泻、久坐、过度劳累等因素，也可能导致痔疮加重或复发。
需要注意的是，痔疮消肿变小变硬并不一定意味着病情加重，也可能是病情好转的表现。但是，如果伴有明显的疼痛、出血、瘙痒等症状，或者症状持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。如果已经患有痔疮，应及时就医，遵医嘱进行治疗，避免病情加重。