水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。水痘的传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿接触传染源后约90%会发病。该病潜伏期为12至21天,平均14天。
水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。水痘的皮疹首先出现于躯干和头部,后延及面部和四肢,其特点为成批出现的红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮的水疱,水疱后1~2天变混浊,皮疹持续1周左右,然后结痂,痂一般在1~2周后脱落。水痘通常比较瘙痒,可能会影响睡眠和日常生活。
水痘的治疗方法主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染,直到皮疹全部结痂为止。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分供应。勤换内衣,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,以免疱疹破损后继发细菌感染。
2.抗病毒治疗:阿昔洛韦是治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,应尽早使用,一般应在皮疹出现的48小时内开始使用。
3.对症治疗:疱疹瘙痒者可局部使用炉甘石洗剂或抗病毒药膏,若疱疹破裂可涂抹抗生素软膏。发热时可使用退烧药,如对乙酰氨基酚等。
水痘患者在出疹期间应避免洗澡,尤其是头部,以免引起感染或使病情加重。但在水痘全部结痂后,就可以洗澡了,但要注意保持皮肤的清洁和干燥,避免用力搓洗。
总之,水痘是一种自限性疾病,一般预后良好。但对于免疫功能低下者、孕妇、新生儿等人群,水痘可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,对于水痘患者,应及时就医,遵医嘱进行治疗和护理。同时,要注意预防水痘的传播,避免接触水痘患者,保持室内通风,勤洗手等。
