怀孕时间在49天之内可以药流。药流是通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施，目前临床应用的药流药物主要是米非司酮和米索前列醇。
药流虽然相对安全有效，但有一定的风险，可能出现药流不全、药流失败、大出血等情况，因此需要在医生的指导下进行。药流前需要进行B超检查，确定孕囊的位置和大小，排除宫外孕的可能。药流后需要注意观察阴道出血情况，出血量多或出血时间长需要及时就医。药流后需要注意休息，避免劳累和着凉，加强营养，促进身体恢复。药流后需要注意避孕，避免再次怀孕。
需要注意的是，药流有一定的适用范围，并非所有人都适合药流。以下人群不适合药流：
1.患有肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病；
2.患有心脏病、高血压、青光眼、哮喘等疾病；
3.带宫内节育器妊娠者；
4.宫外孕或可疑宫外孕者；
5.过敏体质者；
6.妊娠剧吐者。
此外，药流后需要注意个人卫生，保持外阴清洁，药流后1个月内禁止盆浴和性生活，以免引起感染。药流后需要注意观察身体变化，如果出现异常情况，如发热、腹痛、阴道出血多等，需要及时就医。