耳鸣有何症状表现

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。可伴有听力下降、耳闷堵感、眩晕、头痛等其他症状。

1.客观性耳鸣:此种类型的耳鸣,患者自己虽然不能听到,但别人却能听到。这种类型的耳鸣常常是由于某些听觉系统的疾病而引起的,如外耳道耵聍栓塞、肿物或异物等。

2.主观性耳鸣:耳鸣声或大或小,一般比较尖锐,有时还可伴有或轻或重的耳聋。这种类型的耳鸣,绝大多数是耳源性的,其中多数为耳内传音机构病变所致,少数为耳周围组织疾病所引起。耳源性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。还有一种分类为:

持续性耳鸣:耳鸣时长超过6个月。

间歇性耳鸣:耳鸣时长小于6个月。

搏动性耳鸣:耳鸣与心跳或脉搏的跳动一致。

非搏动性耳鸣:耳鸣与心跳或脉搏的跳动不一致。

3.精神性耳鸣:这类耳鸣音调高低不定,多为双侧性,常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状,一般较顽固,这种耳鸣还与心血管疾病有关,它是由于血液流动不规则,发生血管杂音,传导到耳部所致。

4.老年性耳鸣:多因老年血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退而引起耳鸣。

5.传导性耳鸣:此种类型的耳鸣多由中耳炎性疾病引起,如鼓膜穿孔、耳硬化症等。传音性耳鸣的原因有外耳道耵聍栓塞、肿物或异物等。

6.感音神经性耳鸣:多由耳蜗病变引起,也可能是听神经病变或听中枢病变引起。感音神经性耳鸣的原因有耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经瘤、硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等。

7.中枢性耳鸣:耳鸣声常为双侧性,且多伴有听力下降,耳鸣的性质可为高调或低调,常发生于原有或潜在的听力损害之后。

8.全身系统性疾病耳鸣:此类耳鸣可能是由于高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品或噪声等因素引起。

9.药物中毒性耳鸣:使用某些药物后,可能会导致内耳神经受损,从而引起耳鸣。这类药物主要有氨基糖昔类抗生素、抗肿瘤药物、抗疟药、抗惊厥药、抗抑郁药等。

10.其他:除上述耳鸣类型外,还有一些耳鸣较为特殊,如放电性耳鸣、客观性耳鸣、肌源性耳鸣等。