如果出现下肢小腿肿胀的情况，可以先考虑挂普外科或者血管外科。
普外科医生会进行详细的问诊和体格检查，以了解肿胀的原因、部位、程度等情况，并进行初步的诊断和治疗。如果怀疑是血管疾病导致的肿胀，普外科医生可能会建议转诊至血管外科。
血管外科医生则是专门研究血管疾病的专家，他们会进一步进行血管超声、CT血管造影等检查，以明确肿胀的原因，如静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化等，并制定相应的治疗方案。
此外，一些其他因素也可能导致下肢小腿肿胀，如心脏疾病、肾脏疾病、淋巴系统疾病等。如果普外科和血管外科医生无法明确病因，他们可能会建议患者转诊至相关科室进行进一步的检查和治疗。
因此，当出现下肢小腿肿胀时，建议先挂普外科或血管外科，医生会根据具体情况进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。