老是想去大便，即医学上所说的里急后重，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.肠道感染：如痢疾、肠炎等，细菌或病毒感染肠道后，会引起肠道炎症，刺激肠道蠕动，导致便意频繁。治疗方法主要是使用抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗，同时注意补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。
2.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病会导致肠道黏膜炎症和溃疡，引起里急后重、腹泻、腹痛等症状。治疗方法包括使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行抗炎治疗，必要时可能需要手术治疗。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肠道肿瘤会刺激肠道，导致里急后重、便秘、便血等症状。早期诊断和治疗对于提高治愈率非常重要。治疗方法主要是手术切除肿瘤，根据病情可能需要辅助化疗、放疗等综合治疗。
4.肠道功能紊乱：如肠易激综合征，这是一种常见的肠道功能性疾病，患者常常有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，伴有里急后重。治疗方法主要是调整饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物，同时使用抗胆碱能药物、止泻药、益生菌等药物进行对症治疗。
5.其他原因：如肛门直肠疾病、盆腔疾病等，也可能导致里急后重的症状。
总之，老是想去大便可能是多种肠道疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯和生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于预防肠道疾病的发生。