哺乳期乳房按压痛的原因主要有以下几点：
1.乳汁淤积：哺乳期乳房内的乳汁如果没有及时排空，可能会导致乳汁淤积，从而引起乳房按压痛。此外，乳头发育不良、乳头凹陷、乳房外伤等，也可能导致乳汁排出不畅，引起乳汁淤积。
2.乳腺炎：乳腺炎是哺乳期乳房常见的疾病之一，多由细菌感染引起。乳腺炎患者会出现乳房红肿、疼痛、发热等症状，按压乳房时疼痛会更加明显。
3.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，好发于30-50岁的女性。哺乳期乳房也可能发生乳腺增生，患者会出现乳房肿块、疼痛等症状，按压乳房时疼痛也会加重。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，虽然在哺乳期较为少见，但也不能忽视。乳腺癌患者会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状，按压乳房时疼痛并不明显。
需要注意的是，如果哺乳期乳房按压痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、寒战等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。此外，哺乳期女性应注意保持乳房清洁，避免乳头损伤，正确哺乳，及时排空乳房内的乳汁，预防乳腺炎的发生。