上嘴唇小白点颗粒状，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种良性病变，可发生于口腔黏膜，表现为针头大小、孤立的、微隆的黄白色小丘疹，无自觉症状。皮脂腺异位症一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.口腔白斑：口腔白斑是一种常见的口腔黏膜疾病，可发生于口腔任何部位，表现为白色斑块，表面粗糙，不能擦去，可伴有溃疡、疼痛等症状。口腔白斑的病因尚不明确，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染等因素有关。口腔白斑有一定的恶变倾向，需要及时治疗。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可发生于口腔黏膜，表现为白色或灰白色的丘疹，可融合成片，表面有鳞屑，可有瘙痒、疼痛等症状。扁平苔藓的病因尚不明确，可能与免疫、感染、内分泌等因素有关。扁平苔藓一般不需要治疗，如果症状明显，可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
4.念珠菌感染：念珠菌感染是一种真菌感染，可发生于口腔黏膜，表现为白色斑块，表面不平，可伴有疼痛、烧灼感等症状。念珠菌感染的病因主要是念珠菌感染，常见于长期使用抗生素、免疫抑制剂、激素等药物的患者，以及AIDS患者等。念珠菌感染一般需要使用抗真菌药物治疗，如制霉菌素、氟康唑等。
5.其他：上嘴唇小白点颗粒状还可能是其他疾病的表现，如口腔黏膜纤维化、天疱疮、类天疱疮等。
总之，上嘴唇小白点颗粒状可能是多种疾病的表现，如果症状持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。