根据腋窝下表皮有小肉粒的现象，可能是以下原因引起：
1.丝状疣：通常表现为单个细软的丝状突起，多发生于颈部、眼睑、额头等部位，也可见于腋窝、腹股沟等部位。丝状疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，具有传染性，可通过直接或间接接触传播。
2.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种有蒂的良性肿瘤，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。皮赘的发生可能与皮肤老化、遗传、肥胖等因素有关。
3.汗腺炎：是一种发生在汗腺的炎症性疾病，可导致腋窝等部位出现小肉粒样皮疹，并伴有疼痛、红肿等症状。汗腺炎可能与细菌感染、多汗、摩擦等因素有关。
4.其他：腋窝下表皮有小肉粒还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、传染性软疣等疾病的表现。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、病史等进行综合判断。如果发现腋窝下表皮有小肉粒，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，由于其身体状况较为特殊，出现腋窝下表皮有小肉粒的情况时，更应及时就医，以便医生根据具体情况进行个性化的治疗。同时，在就医过程中，应注意个人卫生，避免搔抓、摩擦疣体，以免导致疣体扩散或感染。
总之，腋窝下表皮有小肉粒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免搔抓、摩擦疣体，以免导致疣体扩散或感染。