屁眼两边瘙痒可能由多种原因引起，常见的有局部皮肤疾病、寄生虫感染、肛周卫生问题等。
局部皮肤疾病导致
湿疹是常见原因之一，多因局部潮湿、过敏等因素引发，肛周皮肤会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒感。接触性皮炎也可致痒，比如对内裤材质过敏，接触后肛周皮肤产生炎症反应，出现瘙痒。
寄生虫感染因素
蛲虫感染较为常见，尤其在儿童中易发生。夜间蛲虫爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致瘙痒，尤其以夜间明显。
肛周卫生问题所致
不注意肛周清洁，粪便残渣残留，刺激皮肤可引起瘙痒。长时间久坐、出汗多等情况，会使肛周局部环境潮湿，利于细菌滋生，进而引发瘙痒。
全身性疾病影响
糖尿病患者由于血糖升高，皮肤糖原含量增加，利于霉菌生长，可出现肛周瘙痒。肝胆疾病患者因胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，也可能导致皮肤瘙痒，包括肛周瘙痒。