结膜炎是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，病毒性结膜炎具有自限性，多数可以在1-2周内自愈；但如果是细菌性、过敏性或衣原体性结膜炎，则需要使用药物治疗，否则很难自愈。
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1.病毒性结膜炎：如腺病毒感染引起的红眼病，通常是通过接触患者的分泌物传播的。这种类型的结膜炎在症状出现后的1-2周内会逐渐改善，因为身体的免疫系统会逐渐清除病毒。在感染期间，患者需要注意眼部卫生，避免揉眼，以防止感染扩散。
2.细菌性结膜炎：由细菌感染引起，常见的症状包括眼红、分泌物增多等。如果不及时治疗，细菌性结膜炎可能会持续数周甚至数月，而且还可能导致严重的并发症，如角膜炎。因此，细菌性结膜炎需要使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。
3.过敏性结膜炎：是由于眼部对过敏原的过敏反应引起的，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。过敏性结膜炎的症状包括眼痒、眼红、流泪等。治疗过敏性结膜炎主要是避免接触过敏原，并使用抗过敏眼药水或眼膏。
4.衣原体性结膜炎：由沙眼衣原体感染引起，是一种性传播疾病。衣原体性结膜炎的症状与细菌性结膜炎相似，但通常更严重。治疗衣原体性结膜炎需要使用抗生素眼药水或眼膏，并同时治疗性伴侣。
总之，结膜炎是否能自愈取决于病因和病情的严重程度。如果症状持续时间较长或加重，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。同时，患者应注意眼部卫生，避免揉眼，避免与他人共用眼部用品，以防止感染传播。