根据大拇指指甲上有横纹的原因，医学上可能涉及以下几种情况：
1.营养不良：微量元素缺乏，如钙、铁、锌等，可能导致指甲出现横纹。
2.真菌感染：灰指甲（甲癣）是一种常见的真菌感染，可导致指甲变色、增厚、变形，出现横纹。
3.扁平苔藓：一种自身免疫性疾病，可累及皮肤和指甲，导致指甲出现条纹、凹陷或纵嵴。
4.慢性疾病：某些慢性疾病，如银屑病、心脏病、糖尿病等，可能影响指甲的健康，导致横纹出现。
5.外伤：指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能导致指甲下出血，形成横纹。
6.药物副作用：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能对指甲产生不良影响，导致横纹出现。
7.遗传因素：某些类型的指甲异常可能与遗传有关。
需要注意的是，大拇指指甲上有横纹并不一定意味着患有上述疾病，但也不能忽视。如果横纹持续存在或伴有其他症状，如指甲变色、增厚、易断裂、疼痛等，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行血液检查、真菌检查、皮肤镜检查等，以明确诊断，并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，指甲上出现横纹可能需要特别关注。孕妇可能由于体内激素变化，导致指甲变软、易碎，出现横纹。儿童指甲上的横纹可能与营养不良、感染等有关。老年人指甲上的横纹可能与退行性疾病或药物副作用有关。因此，对于这些人群，如果发现指甲有异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
此外，保持良好的指甲护理也很重要。避免过度使用指甲，避免接触刺激性物质，定期修剪指甲，保持手部清洁干燥等，都有助于维持指甲的健康。
总之，大拇指指甲上有横纹可能是多种原因引起的，如果伴有其他症状或持续存在，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和指甲护理，有助于预防指甲问题的发生。