腋下淋巴结疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.感染：
细菌感染：如上肢、乳腺、胸壁、背部等部位的感染，可引起腋下淋巴结炎，导致疼痛。
病毒感染：如传染性单核细胞增多症、艾滋病等，可导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
真菌感染：如孢子丝菌病、曲霉病等，可侵犯腋下淋巴结，引起疼痛。
2.肿瘤：
恶性肿瘤：如乳腺癌、肺癌、食管癌等，可通过淋巴转移至腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。
白血病：白血病细胞可浸润腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。
淋巴瘤：各种类型的淋巴瘤都可累及腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。
3.反应性增生：
免疫反应：如风湿热、血清病、药物过敏反应等，可导致腋下淋巴结反应性增生，出现疼痛。
坏死性增生性淋巴结病：病因不明，可能与病毒感染或过敏有关，可导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
4.其他：
组织细胞坏死性淋巴结炎：病因不明，可能与病毒感染有关，可导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，当累及腋下淋巴结时，可导致淋巴结肿大、疼痛。
移植物抗宿主病：骨髓移植后，由于免疫排斥反应，可导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
治疗方法主要包括以下几种：
1.针对病因进行治疗：如感染引起的淋巴结疼，需使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；肿瘤引起的淋巴结疼，需进行抗肿瘤治疗；反应性增生引起的淋巴结疼，可使用糖皮质激素等药物进行治疗。
2.对症治疗：如疼痛明显，可使用非甾体抗炎药或阿片类药物进行止痛治疗。
3.手术治疗：如淋巴结肿大明显，或怀疑有恶变时，可进行手术切除。
4.其他治疗：如放疗、化疗、生物治疗等，可根据具体情况选择使用。
总之，腋下淋巴结疼的原因复杂，治疗方法多样。如果出现腋下淋巴结疼，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。