大腿上起痘痘的原因和相关建议如下：
1.湿疹：大腿内侧温暖、潮湿，容易出汗，若长期处于闷热环境或经常摩擦，可能会导致湿疹，出现红色的丘疹、水疱，伴有瘙痒。建议穿着宽松、透气的衣物，保持皮肤清洁干燥。可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，瘙痒严重时可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常发生在腹股沟、大腿内侧等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，严重者可口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。
3.毛囊炎：由细菌感染引起，常发生在毛发较多的部位，如头皮、面部、大腿等，表现为红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物，严重者可口服头孢呋辛酯、阿莫西林等药物。
4.其他：大腿上起痘痘还可能与病毒感染、过敏、内分泌失调等有关。如果痘痘持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。饮食上应避免食用辛辣、油腻、甜食等，多吃新鲜的蔬菜和水果。