脚大拇指凸起一个硬包，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.鸡眼：由于长期摩擦和受压，脚底或脚趾上会出现圆锥形的角质增生，一般黄豆大小，表面光滑，与皮面平或稍隆起，边界清楚，呈淡黄或深黄色，中心有倒圆锥状的角质栓嵌入真皮。行走时会压迫局部的感觉神经，引起疼痛。
2.跖疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。初起为针尖大的丘疹，逐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，继续发育呈乳头瘤样增殖，摩擦或撞击时易出血。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，一般无明显不适，但若受到挤压或摩擦，可能会出现疼痛或出血。
4.痛风石：痛风是由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节、肾脏等部位引起的疾病。痛风石是痛风的特征性表现之一，通常发生在耳廓、跖趾、指间等关节周围，也可出现在鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等部位。
5.其他：还有可能是皮肤肿瘤、感染、外伤等原因引起的。
如果发现脚大拇指凸起一个硬包，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。以下是一些建议：
1.就医检查：医生通常会进行视诊、触诊等检查，可能还会建议进行X光、超声、血常规、血尿酸等检查，以明确硬包的性质和病因。
2.治疗方法：根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括：
药物治疗：对于鸡眼、胼胝等，可以使用鸡眼膏、水杨酸软膏等药物进行治疗；对于痛风石，可以使用降尿酸药物、秋水仙碱等药物进行治疗。
物理治疗：如激光、冷冻、电灼等方法，适用于较小的鸡眼、跖疣等。
手术治疗：对于较大的鸡眼、跖疣、痛风石等，可能需要手术切除。
其他治疗：如紫外线照射、中医中药等方法，也可用于治疗某些疾病。
3.注意事项：
避免长时间行走和站立，尽量选择舒适的鞋子。
注意脚部卫生，保持皮肤清洁干燥。
避免挤压和摩擦脚部，避免受伤。
饮食上应注意避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，多喝水，有助于尿酸的排泄。
总之，脚大拇指凸起一个硬包可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，应注意脚部护理，避免加重病情。