甲氨蝶呤是一种抗叶酸类抗肿瘤药，主要用于治疗急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等，也可用于治疗类风湿关节炎、银屑病等自身免疫性疾病。但甲氨蝶呤也有一定的副作用，主要包括以下几个方面：
1.胃肠道反应：如口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2.骨髓抑制：主要表现为白细胞、血小板减少，严重时可导致贫血。
3.肝功能损害：可出现黄疸、转氨酶升高等。
4.肾功能损害：可出现蛋白尿、血尿等。
5.其他：如脱发、皮肤黏膜损害、过敏反应等。
需要注意的是，甲氨蝶呤的副作用可能因个体差异而有所不同，且在使用过程中可能会出现一些严重的不良反应，如骨髓抑制、肝功能损害等。因此，在使用甲氨蝶呤时，需要密切监测患者的血常规、肝功能、肾功能等指标，以及时发现和处理不良反应。同时，患者在使用甲氨蝶呤期间应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药物的疗效。如果出现严重的不良反应，应及时就医。