五个月宝宝牙龈有白色溃烂小创面，可能是以下原因引起：
1.马牙或板牙：在宝宝口腔上颚中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”或“板牙”，这是正常的生理现象，一般会在出生后的数月内逐渐脱落，不需要特殊处理。
2.鹅口疮：由白色念珠菌感染引起，是一种真菌感染。白色念珠菌可以在健康人的口腔、皮肤、肠道等部位寄生，如果宝宝的口腔黏膜受到感染，就会出现白色的斑块，不易擦掉，强行擦掉后会出现溢血创面。鹅口疮可能会影响宝宝的吃奶和睡眠，需要及时就医，在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗。
3.口腔溃疡：如果宝宝不小心咬伤了口腔黏膜，或者感染了病毒或细菌，就可能会引起口腔溃疡，表现为口腔黏膜上的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖有灰白色或黄色的假膜，周围有红晕，溃疡会引起疼痛，影响宝宝的进食。可以在医生的指导下使用一些口腔炎喷雾剂、康复新液等药物来促进溃疡愈合。
4.其他：牙龈有白色溃烂小创面还可能是其他原因引起，如口腔黏膜损伤、牙龈炎、牙周炎等。
如果宝宝出现牙龈有白色溃烂小创面的情况，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。同时，要注意保持宝宝的口腔清洁，喂奶后可以给宝宝喂一些水，以清洁口腔。避免让宝宝吃手、咬玩具等，以免加重口腔黏膜的损伤。