脐尿管瘘与脐炎的区别主要在于以下几点：
一、病因不同
脐尿管瘘是由于脐尿管未完全闭合，导致尿液从脐部漏出。
脐炎则是由于细菌感染引起的脐部炎症。
二、症状不同
脐尿管瘘的主要症状是脐部有尿液流出，或有分泌物从脐部溢出。
脐炎的主要症状是脐部红肿、疼痛、有脓性分泌物，有时还会伴有发热等全身症状。
三、治疗方法不同
脐尿管瘘需要手术治疗，一般通过手术将脐尿管完全闭合。
脐炎则需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时保持脐部清洁干燥。
四、预后不同
脐尿管瘘手术后一般预后良好。
脐炎如果及时治疗，一般也可以治愈，但如果治疗不及时，可能会引起严重的并发症。
总之，脐尿管瘘和脐炎是两种不同的疾病，治疗方法和预后也不同。如果出现脐部异常，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。