乳房表面上长了个红色疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常等因素都可能导致痤疮的发生。乳房上的红疙瘩可能是痤疮的一种表现，通常伴有疼痛和红肿。建议保持皮肤清洁，避免挤压疙瘩，可外用抗生素软膏或口服抗生素治疗。如果症状严重或持续不愈，应及时就医。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，常见于哺乳期妇女。细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等因素都可能导致乳腺炎的发生。乳房上的红疙瘩可能是乳腺炎的早期表现，还可能伴有乳房疼痛、发热等症状。哺乳期妇女应注意正确的哺乳方法，保持乳房清洁，避免积乳。如果出现乳腺炎症状，应及时就医，在医生的指导下使用抗生素治疗。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。病因尚不清楚，可能与雌激素水平有关。乳房上的红疙瘩通常质地较硬，边界清楚，活动度好。一般无明显症状，少数患者可能出现乳房疼痛或乳头溢液。乳腺纤维腺瘤一般需要手术治疗，术后通常预后良好。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，少数患者可能出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状。乳房上的红疙瘩也可能是乳腺癌的表现之一，需要引起高度重视。建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，应根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
5.其他原因：乳房上的红疙瘩还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤感染等。
总之，乳房表面上长了个红色疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史的女性，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现和治疗乳腺癌。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。