怀孕白带发黄是怎么回事呢

一、正常白带情况

正常白带是白色、稀糊状或蛋清样,无腥臭味,量少,对女性生殖系统有保护作用,如润滑阴道等,一般受体内雌激素水平影响,在月经周期不同阶段会有少量变化,但颜色通常为白色。

二、怀孕白带发黄的常见原因

(一)阴道炎

1.细菌性阴道炎

-怀孕时阴道内环境改变,乳酸杆菌减少,其他病菌大量繁殖,其中加德纳菌等增多可引发细菌性阴道炎,表现为白带发黄,常伴有鱼腥臭味,性生活后加重。研究表明,孕期细菌性阴道炎的发生率较非孕期有所增加,可能与孕期阴道局部免疫功能变化以及激素水平改变有关。

2.念珠菌性阴道炎

-孕期雌激素水平升高,阴道糖原含量增加,适合念珠菌生长繁殖。念珠菌感染时白带呈黄色或黄绿色,质地稠厚,呈豆腐渣样或凝乳状,同时伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。例如,有研究发现孕期念珠菌性阴道炎的发病与阴道内微生态失衡以及孕妇自身免疫力相对降低有关。

3.滴虫性阴道炎

-由阴道毛滴虫感染引起,孕期感染后白带发黄、稀薄脓性、泡沫状,有臭味,还可伴有外阴瘙痒、性交痛等。滴虫性阴道炎在孕期也可发生,主要通过性接触传播,孕期女性由于阴道局部环境改变,更容易感染滴虫。

(二)宫颈病变

1.宫颈炎

-孕期宫颈受激素影响,易发生炎症。宫颈炎可导致白带发黄,可能伴有宫颈充血、水肿等表现。慢性宫颈炎在孕期可能因局部抵抗力下降而复发或加重,急性宫颈炎则多有病原菌感染,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈后引发炎症反应,出现白带发黄等症状。

2.宫颈息肉

-怀孕后由于激素刺激,宫颈息肉可能增大,表面容易发生糜烂、出血等,血液与白带混合后可使白带发黄。宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物,孕期由于宫颈血管丰富,息肉可能出现一些改变。

(三)其他情况

1.卫生不良

-孕期如果不注意外阴清洁,分泌物积聚,也可能导致白带发黄。比如孕妇长时间不更换内裤,局部卫生状况差,细菌等容易滋生,引起白带颜色改变。

2.外界污染

-孕期接触一些污染物质,如被污染的卫生用品等,也可能导致白带发黄。例如使用了质量不合格的卫生护垫,其材质或添加的某些成分可能刺激阴道,引起白带异常发黄。

三、特殊人群(孕妇)的注意事项

孕妇发现白带发黄时,应及时就医进行相关检查,如白带常规检查等,以明确病因。在就医过程中要告知医生自己处于孕期,因为一些检查和治疗需要考虑对胎儿的影响。如果是阴道炎等情况,需要在医生指导下进行合适的处理,一般不建议自行用药,尤其是孕早期,很多药物可能对胎儿有影响。同时,孕妇要注意保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择宽松、棉质的内裤,避免穿过紧的化纤内裤,减少对外阴的刺激。要注意性生活卫生,孕期性生活也需要适度并注意卫生,以降低感染风险。