体检发现肺部小结节不一定是得了矽肺病。以下是一些可能的情况：
1.良性结节：肺部小结节可能是良性的，如肉芽肿、错构瘤、炎性病等。这些结节通常不会对健康造成严重威胁，但需要定期复查，以确保其大小和形态没有变化。
2.矽肺病：矽肺病是一种职业病，由于长期吸入二氧化硅等粉尘导致的肺部疾病。但并不是所有的肺部小结节都是矽肺病，需要进一步的检查和评估。
3.其他肺部疾病：除了矽肺病，还有许多其他肺部疾病也可能导致肺部小结节，如肺癌、肺结核、肺炎等。
4.个体差异：每个人的肺部情况都不同，有些人可能天生就有肺部小结节，但这些小结节通常是良性的，不会对健康造成影响。
如果在体检中发现肺部小结节，建议采取以下措施：
1.咨询医生：与医生详细讨论结节的情况，包括大小、形态、位置等。医生会根据具体情况制定进一步的检查和治疗计划。
2.进一步检查：可能需要进行胸部CT、结核菌素试验、痰涂片等检查，以确定结节的性质和病因。
3.定期复查：医生可能会建议定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化情况。如果结节没有变化，通常不需要立即进行治疗；但如果结节有增大或出现其他异常，可能需要进一步的治疗。
4.注意健康：保持健康的生活方式，包括戒烟、避免暴露在污染环境中、加强锻炼等，有助于维护肺部健康。
需要注意的是，对于肺部小结节的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，医生会根据具体情况制定个性化的方案。如果对肺部小结节的情况感到担忧，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和建议。