总有包皮垢，可能与包皮过长、包茎、清洁不当等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.包皮过长或包茎：包皮过长或包茎时，包皮内板会分泌大量的皮脂，如果不及时清理，皮脂会与尿液中的沉积物、细菌等混合形成包皮垢。
治疗方法：这种情况下，可以考虑做包皮环切手术，将多余的包皮切除，以解决包皮垢的问题。
2.清洁不当：如果没有经常清洗包皮和龟头，或者清洗方法不正确，也会导致包皮垢的产生。
治疗方法：每天用温水清洗包皮和龟头，注意将包皮垢清洗干净。清洗时，要将包皮轻轻翻开，彻底清洗龟头和冠状沟。
3.细菌感染：如果包皮或龟头受到细菌、病毒等感染，也会导致炎症反应，使包皮分泌物增多，形成包皮垢。
治疗方法：需要及时就医，根据具体情况使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。同时，要注意保持局部清洁。
4.其他因素：某些全身性疾病，如糖尿病、皮脂腺分泌旺盛等，也可能导致包皮垢增多。
治疗方法：积极治疗原发病，控制血糖水平，减少皮脂腺分泌。
总之，如果总是有包皮垢，需要注意个人卫生，经常清洗。如果包皮垢过多、伴有异味、红肿、瘙痒等症状，或者清洗后仍不能缓解，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。