腋下有疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大并引起疼痛。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌的油脂如果无法排出，就可能在皮下形成囊肿。感染或破裂时，会导致疼痛和疙瘩。
3.副乳：有些人在腋下可能有额外的乳腺组织，这被称为副乳。副乳也可能出现疼痛和疙瘩。
4.其他原因：如脂肪瘤、纤维瘤、汗腺炎等，也可能导致腋下疙瘩和疼痛。
治疗方法取决于具体原因。以下是一些可能的处理方式：
1.观察和等待：如果疙瘩较小，没有明显的变化，且疼痛不严重，可以先观察一段时间，看是否会自行消退。
2.注意清洁：保持腋下清洁，避免感染。
3.就医诊断：如果疙瘩持续存在、变大、疼痛加重或出现其他不适症状，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、超声检查或其他相关检查，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
4.治疗病因：根据诊断结果，医生可能会给予抗生素治疗感染、手术切除囊肿或其他治疗方法。
5.注意事项：在治疗期间，应遵循医生的建议，注意休息，避免过度劳累和刺激腋下部位。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的介绍，具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果对腋下疙瘩或疼痛有疑虑，最好咨询医生以获得准确的诊断和建议。