一、及时就医检查
哺乳期牙窟窿疼得厉害，首先应尽快前往口腔科就诊。医生会进行详细的口腔检查，确定牙窟窿的具体情况，比如是龋齿引起的牙髓炎、根尖周炎等。因为在哺乳期，医生会综合考虑哺乳安全来选择合适的检查和治疗手段。例如，通过口腔X光等检查来明确牙齿病变的程度和范围。
二、局部处理缓解疼痛
应急开髓引流：如果是牙髓炎或根尖周炎导致的剧烈疼痛，医生可能会进行应急开髓引流。通过打开牙髓腔，让炎性渗出物排出，从而迅速缓解髓腔高压引起的疼痛。这一操作在哺乳期是可以进行的，因为主要是局部处理，药物等进入全身循环较少，对哺乳影响相对较小。
局部冲洗上药：对于一些因食物嵌塞等引起的牙龈局部炎症导致的疼痛，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等对牙窟窿周围进行冲洗，然后局部上药，以减轻炎症和疼痛。
三、注意口腔卫生
保持口腔清洁：哺乳期女性要更加注重口腔卫生，坚持每天早晚正确刷牙，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。饭后也可以使用清水或淡盐水漱口，及时清除口腔内的食物残渣，防止细菌滋生加重牙窟窿疼痛的情况。因为良好的口腔卫生环境有助于控制牙齿病变的发展。
避免刺激食物：在饮食方面，要避免食用过冷、过热、过甜、过酸等刺激性食物，这些食物可能会进一步刺激牙窟窿引起更剧烈的疼痛。应选择温软、清淡的食物，减少对牙齿的刺激。
四、考虑哺乳期间的药物使用限制
如果需要使用药物缓解疼痛等情况，要告知医生正在哺乳期，医生会选择对哺乳影响较小的药物。例如，一些止痛药在哺乳期使用需要谨慎评估，医生会权衡药物对婴儿的影响和对母亲疼痛缓解的益处。一般来说，优先选择局部用药，尽量避免全身使用对婴儿可能有潜在影响的药物。
五、特殊人群（哺乳期女性）的温馨提示
哺乳期女性身体处于特殊时期，牙窟窿疼痛不仅会影响自身的生活质量，还可能间接影响婴儿。所以要积极配合医生的治疗，严格遵循医生的建议。同时，要保持良好的心态，不要因为疼痛而过度焦虑，因为焦虑等不良情绪也可能对身体的恢复产生一定影响。另外，要注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体的自我修复，对缓解牙窟窿疼痛也有一定帮助。