脑梗死是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死引起头晕的主要原因有以下几点：
1.大脑局部组织发生血液供应障碍，导致该部位的神经细胞损伤，从而引起头晕症状。
2.梗死灶的占位效应可引起颅内压增高，导致头晕、头痛及恶心、呕吐等症状。
3.由于梗死部位的不同，还可能出现其他伴随症状，如头晕、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、偏瘫或单侧肢体感觉异常等。
对于脑梗死引起的头晕，应采取以下治疗方法：
1.一般治疗：患者应卧床休息，吸氧，密切监测生命体征，保持呼吸道通畅。
2.溶栓治疗：重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）可溶解血栓，恢复梗死区血流灌注，是目前最重要的恢复血流措施。
3.神经保护治疗：可应用依达拉奉、胞二磷胆碱等清除氧自由基，应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集，应用他汀类药物稳定斑块。
4.血管内介入治疗：包括动脉溶栓、机械取栓、颅内外血管经皮腔内血管成形术及血管内支架置入等。
5.手术治疗：幕上大面积脑梗死有严重脑水肿、占位效应或脑疝形成迹象者，可行开颅减压术。
6.康复治疗：病情稳定后应尽早进行康复治疗，促进功能恢复。
总之，脑梗死引起的头晕是一种严重的症状，需要及时就医，采取综合治疗措施，以降低死亡率和致残率。