手上总长倒刺，可能与以下原因有关：
1.皮肤干燥：手部皮肤干燥缺水，角质层有裂缝，就容易长倒刺。
2.物理摩擦：经常摩擦手部，或接触粗糙的物品，如纸张、钢丝球等，会导致皮肤受损，出现倒刺。
3.缺乏维生素：缺乏维生素A、E等，会使皮肤变得干燥，容易长倒刺。
4.指甲护理不当：经常咬指甲、撕倒刺等，会损伤指甲周围的皮肤，导致感染，形成倒刺。
5.疾病因素：某些疾病，如银屑病、扁平苔藓等，也可能导致手上总长倒刺。
如果手上总长倒刺，应注意以下几点：
1.保持手部皮肤湿润，涂抹护手霜等。
2.避免频繁接触粗糙物品，戴手套保护手部。
3.均衡饮食，多吃富含维生素A、E的食物。
4.不要咬指甲、撕倒刺，如有倒刺，可用指甲刀剪去。
5.如倒刺周围红肿、疼痛，可能是感染所致，需及时就医。
此外，如果倒刺长期不愈，或伴有其他症状，如皮肤瘙痒、脱屑等，应及时就医，排除疾病因素。