左胸口像针扎一样痛，可能是以下原因引起的：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，疼痛常表现为压榨性、紧缩感，可向左肩部、左臂内侧放射，甚至可达无名指和小指，也可伴有濒死感。
2.胸膜炎：由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因导致胸膜炎，炎症刺激胸膜可引起胸痛，疼痛常较剧烈，可伴有咳嗽、深呼吸等。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的肋软骨慢性炎症，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌紊乱等有关，疼痛多为针刺样、烧灼样，可反复发作，病程较长。
4.气胸：各种原因导致的气体进入胸腔，可引起胸痛，多为突发的针刺样或刀割样疼痛，伴有呼吸困难、胸闷等症状。
5.其他：如食管炎、食管癌、纵隔肿瘤等也可引起胸痛。
如果出现左胸口像针扎一样痛，应立即停止活动，休息观察，若疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行心电图、心肌酶、胸部CT等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累、情绪激动等。