三叉神经好治疗

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,病因及发病机制尚未完全明了,多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据病因可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类,以下是三叉神经痛的治疗方法:

1.药物治疗:

卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~4次服用,每日极量1.2g。

苯妥英钠:疗效不及卡马西平。

2.封闭治疗:

无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,减少神经传导的痛觉冲动。

3.手术治疗:

三叉神经及半月神经节封闭术:适用于口服药物无效或有不良反应的患者。目前认为其效果优于阻滞疗法。

半月神经节经皮射频电凝疗法:利用高温作用凝固变性神经,以止痛。起效快,效果好。但并发症较多,阻滞区域感觉丧失,复发等。

手术切断或无水酒精注射:适用于开颅手术发现桥小脑角部位有血管袢或肿瘤压迫三叉神经根。

三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。