怀孕初期吃了减肥药，需要及时就医，向医生说明用药情况，并进行相关检查，以评估药物对胎儿的影响。
需要注意的是，不同的减肥药成分和作用机制不同，对胎儿的影响也可能不同。一些减肥药可能会对胎儿的发育产生不良影响，如导致畸形、流产等；而另一些减肥药可能相对安全，但也不能完全排除风险。
医生会根据具体情况进行评估，并给出相应的建议。如果减肥药含有禁止孕妇使用的成分，或者医生认为药物可能对胎儿有较大风险，可能会建议终止妊娠。如果减肥药是相对安全的，并且医生认为继续妊娠的风险较小，可能会建议密切观察胎儿的发育情况，进行定期的产前检查。
此外，在怀孕期间，应该避免自行使用任何药物，包括减肥药。如果有减肥的需求，应该在医生或营养师的指导下进行，选择安全有效的方法，如健康饮食和适量运动。
总之，怀孕初期吃了减肥药是一个比较严重的问题，需要及时就医，并遵循医生的建议。同时，孕妇应该保持良好的心态，积极配合医生的治疗和检查，确保自身和胎儿的健康。