乳腺导管内乳头状瘤是否需要行双乳腺全切除术，应根据肿瘤的大小、数量、位置、患者年龄、家族史等多种因素综合考虑，不能一概而论。
一般来说，如果乳腺导管内乳头状瘤是单发的、较小的、位于乳晕区以外的良性肿瘤，且患者年龄较大、无生育要求、乳管镜检查未见溢血或溢血细胞学检查为阴性，可选择单纯肿瘤切除术，而不需要行双乳腺全切除术。
但是，如果乳腺导管内乳头状瘤是多发的、较大的、位于乳晕区的、有溢血倾向的、或溢血细胞学检查为阳性的、或患者年龄较小、有生育要求的恶性肿瘤，一般需要行双乳腺全切除术，以降低复发和转移的风险。
此外，对于一些特殊类型的乳腺导管内乳头状瘤，如乳头状瘤病、伴不典型增生的导管内乳头状瘤等，也需要行双乳腺全切除术或单侧乳房切除术加腋窝淋巴结清扫术。
总之，乳腺导管内乳头状瘤的治疗方法需要根据具体情况进行个体化选择，患者应在医生的指导下，权衡利弊，做出明智的决策。