小孩说话不清楚的原因主要有以下几点：
1.语言发育迟缓：如果孩子的语言发育比同龄人晚，可能会导致说话不清楚。这种情况通常会随着孩子的成长逐渐改善。
2.腭裂或唇裂：口腔结构异常可能会影响孩子的发音，导致说话不清楚。这种情况通常需要手术治疗。
3.听力问题：听力损失可能会影响孩子对语言的理解和模仿，从而导致说话不清楚。如果孩子有听力问题，应及时进行听力测试和治疗。
4.舌系带过短：舌系带过短可能会限制舌头的运动，从而影响发音。这种情况通常可以通过手术治疗来改善。
5.其他因素：如自闭症、脑瘫等疾病也可能会导致孩子说话不清楚。
如果孩子三岁了还说话不清楚，建议及时带孩子去医院就诊，进行相关检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，家长可以通过多与孩子交流、鼓励孩子说话等方式，帮助孩子提高语言能力。