胸口中间有个疙瘩，很久了，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，患者年龄多较大，儿童较少见。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于四肢及躯干的皮下。瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中，黄色纤维瘤好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色，瘤灶若超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，手术切除须彻底。
4.瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。患者多具有瘢痕体质，部分患者有家族史，常继发于皮肤损伤。
5.胸部肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等，也可能是恶性肿瘤，如乳腺癌、食管癌等。
如果发现胸口中间有个疙瘩，很久了，建议及时就医，进行相关检查，如B超、CT、病理活检等，以明确诊断。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和疾病特点不同，治疗方案可能会有所不同。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定更加个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意休息，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。