垂体泌乳素高不一定是垂体瘤，还有其他原因也可导致其升高。
引起垂体泌乳素升高的原因主要有以下几点：
1.生理性因素：
睡眠：泌乳素水平在睡眠时升高，在清醒后逐渐下降。
应激：剧烈运动、低血糖、性交、怀孕、分娩、哺乳等情况可引起泌乳素短暂升高。
药物：某些药物，如多巴胺拮抗剂、抗抑郁药、雌激素等，可刺激泌乳素的分泌。
2.病理性因素：
下丘脑疾病：下丘脑是调节垂体功能的中枢，下丘脑病变可导致泌乳素分泌增多。
垂体疾病：垂体泌乳素瘤是最常见的垂体腺瘤，可导致泌乳素分泌过多。其他垂体疾病，如空蝶鞍综合征、垂体柄损伤等，也可能引起泌乳素升高。
其他疾病：原发性甲状腺功能减退症、肾功能不全、肝硬化等疾病也可导致泌乳素升高。
需要注意的是，单次泌乳素升高并不能确诊为疾病，需要进行多次检测，并且结合其他检查结果进行综合判断。如果泌乳素升高明显，或同时伴有闭经、溢乳、头痛等症状，应进一步进行头颅MRI检查，以排除垂体瘤的可能。
如果确诊为垂体泌乳素瘤，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗常用的药物有多巴胺受体激动剂，如溴隐亭、卡麦角林等。手术治疗适用于泌乳素瘤较大、压迫视神经或药物治疗无效的患者。放射治疗适用于手术后复发或不能耐受手术的患者。
总之，垂体泌乳素高不一定是垂体瘤，需要综合考虑多种因素。如果发现泌乳素升高，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。