抗甲状腺过氧化物酶高是否严重，需要根据具体情况进行分析。
抗甲状腺过氧化物酶是一种自身抗体，升高提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。但该指标升高并不一定意味着病情一定很严重，还需要结合其他检查结果和临床症状来综合判断。
以下是一些可能的情况：
1.桥本甲状腺炎：如果抗甲状腺过氧化物酶明显升高，同时伴有甲状腺肿大、甲状腺功能减退的症状，如疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等，可能是桥本甲状腺炎。这种情况下，需要进一步评估甲状腺功能，并根据具体情况进行治疗，如甲状腺激素替代治疗。
2.其他自身免疫性疾病：抗甲状腺过氧化物酶高也可能与其他自身免疫性疾病相关，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。如果同时存在其他自身免疫性疾病的症状，需要进行全面的检查和评估。
3.亚临床甲状腺功能异常：即使抗甲状腺过氧化物酶高，但甲状腺功能正常，也可能提示存在亚临床甲状腺功能异常。这种情况下，需要定期复查甲状腺功能，以观察病情的变化。
4.甲状腺功能亢进：在某些情况下，抗甲状腺过氧化物酶高可能与甲状腺功能亢进有关。这种情况需要进一步检查甲状腺功能和其他相关指标，以明确诊断。
5.药物影响：某些药物，如干扰素-α、锂剂等，可能导致抗甲状腺过氧化物酶升高。如果正在服用这些药物，需要咨询医生是否需要调整治疗方案。
总之，抗甲状腺过氧化物酶高需要引起重视，但具体是否严重需要综合考虑多个因素。建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并制定相应的治疗方案。此外，定期复查和密切关注甲状腺功能的变化也是非常重要的。对于特殊人群，如孕妇、老年人等，甲状腺功能异常可能对健康产生更大的影响，应更加关注和及时治疗。