宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床。宫外孕做B超能看出,但也存在一定的局限性。
B超检查是诊断宫外孕的常用方法之一。一般在停经4-5周时,B超检查可在宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊;而在停经6周后,可在妊娠囊内见到胚芽和原始心管搏动,从而确诊为宫内妊娠。但如果宫外孕发生在输卵管间质部或其他部位,孕囊可能较小或尚未形成,此时B超检查可能无法明确诊断。
除了B超检查,还可以通过以下方法辅助诊断宫外孕:
血β-HCG测定:是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时,患者体内的血β-HCG水平较宫内妊娠低,且倍增时间延长。
孕酮测定:异位妊娠患者的孕酮水平较低。
后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者,抽出不凝血提示有腹腔内出血。
诊断性刮宫:适用于阴道流血量较多的患者,刮出物应送病理检查,但不能明确孕囊的具体位置。
需要注意的是,宫外孕是一种危险的情况,如果不及时诊断和治疗,可能会导致大出血、休克等严重后果。因此,如果怀疑有宫外孕,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。
对于有宫外孕史或高危因素的女性,如盆腔炎、输卵管炎、子宫肌瘤等,再次怀孕时应密切关注,及时进行B超检查,以便早期发现宫外孕。此外,在备孕前应进行全面的孕前检查,积极治疗妇科疾病,提高受孕的成功率和安全性。
总之,宫外孕通过B超能看出,但B超检查也有一定的局限性。在诊断宫外孕时,需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果怀疑有宫外孕,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
