左侧肋骨下面有个疙瘩很硬，可能是多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮下脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常位于皮下组织中，质地较硬，边界清楚，可推动。如果疙瘩较小，没有症状，一般不需要治疗。如果疙瘩较大，或出现疼痛、压迫等症状，可能需要手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、背部、臀部等。如果疙瘩较小，没有感染，可以暂时观察。如果疙瘩较大，或出现感染，需要手术切除。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，质地较硬，边界清楚，可推动。如果疙瘩较小，没有症状，一般不需要治疗。如果疙瘩较大，或出现疼痛、压迫等症状，可能需要手术切除。
4.肋软骨炎：这是一种无菌性炎症，可导致肋软骨肿大、变硬。常见于第2～4肋软骨，受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂。但局部皮肤无改变；疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年。肋软骨炎的治疗主要是对症治疗，可以使用止痛药物、热敷、理疗等。
5.其他：左侧肋骨下面还有可能是其他疾病引起的疙瘩，如淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤等。这些疾病通常需要进一步检查和治疗。
总之，左侧肋骨下面有个疙瘩很硬，需要引起重视并及时就医。医生会根据疙瘩的大小、位置、质地、症状等进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。在就医过程中，应如实告知医生自己的症状和病史，以便医生做出准确的诊断和治疗。