淋巴结核是否具有传染性需分情况而论。
单纯淋巴结核无开放性病灶时
一般不具有传染性。此时结核杆菌局限于淋巴系统内，未形成能向外散播结核杆菌的开放性病灶，所以不会轻易传染给他人。
淋巴结核伴开放性肺结核时
具有传染性。当淋巴结核患者同时合并开放性肺结核，肺部病灶会排出大量结核杆菌，可通过空气飞沫等途径传播给他人，此时淋巴结核患者咳出的含有结核杆菌的飞沫等会成为传播源。
儿童患淋巴结核时
儿童免疫系统相对较弱，若儿童淋巴结核伴有传染性情况，更易受到感染。家长需格外注意，避免儿童与具有传染性的淋巴结核患者过于密切接触，防止儿童被传染。
免疫力低下人群患淋巴结核时
免疫力低下人群如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，若并发淋巴结核且具有传染性，其被传染的风险更高，自身病情也可能因免疫力低下而更难控制，需特别关注防护和治疗。