五个月宝宝吐奶、肚子咕噜咕噜响，可能是以下原因导致的：
1.生理因素：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，幽门括约肌发育较好，容易出现胃食管反流，导致吐奶。此外，宝宝的肠道产气较多，也会出现肚子咕噜咕噜响的情况。
2.喂养不当：如果喂奶过多、过快，或者奶嘴孔径过大，导致宝宝吸入过多的空气，也会引起吐奶和肚子咕噜咕噜响。
3.消化不良：宝宝的消化系统尚未发育完善，如果食用了不易消化的食物，或者食物过敏，可能会导致消化不良，引起吐奶、腹胀、肠鸣等症状。
4.感染：宝宝感染病毒、细菌或寄生虫等，也可能会导致胃肠道炎症，出现吐奶、腹泻、肠鸣等症状。
5.其他：宝宝腹部受凉、胃肠道畸形等，也可能会导致吐奶和肚子咕噜咕噜响。
如果宝宝吐奶、肚子咕噜咕噜响的症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、腹泻、哭闹等，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长在护理宝宝时，应注意以下几点：
1.喂奶后及时拍嗝，帮助宝宝排出胃内空气。
2.喂奶时控制速度和量，避免宝宝吸入过多空气。
3.选择适合宝宝年龄的奶嘴孔径。
4.注意宝宝的腹部保暖。
5.及时清理宝宝的呕吐物，保持口腔清洁。
6.密切观察宝宝的症状变化，如有异常，及时就医。