老人尿尿时拉屎带血，可能是以下原因引起：
1.肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，这些疾病可能导致肛门周围血管破裂，引起出血。此外，直肠息肉、直肠癌等肛肠肿瘤也可能出现尿血症状。
2.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统结石等，这些疾病可能导致泌尿系统黏膜受损，引起尿血。
3.全身性疾病：如血液系统疾病、感染性疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病等，这些疾病可能影响全身凝血功能或导致血管炎症，从而引起尿血。
4.其他原因：如药物副作用、放射性膀胱炎、肾下垂等，也可能导致尿血。
老人尿血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行全面的检查，如尿常规、血常规、便常规、腹部超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，老人应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物。同时，家属应密切观察老人的病情变化，如出现血尿加重、腹痛、发热等症状，应及时就医。