一、胃食管反流病相关
当人体躺下时，食管下括约肌松弛，胃内容物易反流至食管，甚至到达咽喉部位，刺激咽喉黏膜引发咳嗽。此类咳嗽常伴有烧心、反酸等症状，尤其在进食过多、进食辛辣油腻食物后躺下更易出现，多见于肥胖人群、老年人等。
二、鼻后滴漏综合征相关
鼻腔炎症（如鼻炎、鼻窦炎等）会产生较多分泌物，这些分泌物可倒流至咽部，躺下时分泌物对咽部的刺激加重，从而引发咳嗽。患者常伴有鼻塞、流涕、咽部异物感等表现，儿童及有鼻部基础疾病者较易发生。
三、支气管哮喘相关
支气管哮喘患者的气道存在慢性非特异性炎症，气道高反应性。躺下时，可能因体位变化等因素诱发气道痉挛，导致咳嗽，多伴有喘息、气促等症状，夜间或凌晨发作或加重较为常见，有过敏史或家族哮喘病史者需警惕。
四、心功能不全相关
心功能不全患者平躺后，回心血量增加，加重肺循环淤血，使肺部淤血程度加重，刺激呼吸道引起咳嗽。这类患者多有基础心脏疾病史，如冠心病、心肌病等，常伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现，老年人高发。
五、其他可能因素
比如气管支气管异物，若有异物吸入史，躺下时异物位置改变刺激气道也可引发咳嗽；还有某些药物副作用，部分降压药等可能导致咳嗽不良反应，躺下时可能更明显。另外，环境因素如室内空气干燥、存在过敏原等，也可能在躺下时诱发咳嗽。