怀孕期间同房时，精液可以射在里面，通常不会对孕妇和胎儿造成不良影响。然而，在某些情况下，医生可能会建议采取不同的措施，具体如下：
1.孕早期和孕晚期：怀孕的前三个月（孕早期）和最后三个月（孕晚期），由于胎儿在子宫内还不够稳定，同房时精液射在里面可能会增加感染的风险，或者引起子宫收缩，导致早产或流产。因此，在这两个阶段，医生可能会建议使用避孕套或采取体外射精的方式。
2.其他健康问题：如果孕妇有任何其他健康问题，如前置胎盘、胎膜早破、宫颈松弛等，医生可能会根据具体情况给出特殊的建议，包括是否可以同房以及精液的处理方式。
3.个人偏好：最重要的是，孕妇和伴侣应该根据自己的舒适度和意愿来决定是否在怀孕期间同房，以及精液的处理方式。如果有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。
总之，怀孕期间的性行为是一个个人决定，应该在医生的指导下进行。医生会根据孕妇的具体情况提供个性化的建议，以确保孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇应该注意个人卫生，避免感染，并在同房时注意姿势和力度，避免对胎儿造成伤害。如果出现任何异常情况，如阴道出血、腹痛、破水等，应立即就医。