急性荨麻疹是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病,主要表现为皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团大小和形态不一,可迅速增大、融合成片,数小时内可自行消退,但会反复发生新的皮疹。部分患者可累及胃肠道黏膜,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;累及喉头和支气管黏膜时,可出现胸闷、气喘、呼吸困难,甚至窒息。严重者可伴有心慌、烦躁、血压降低等过敏性休克症状。
急性荨麻疹的病因复杂,约3/4的患者找不到原因,常见的病因如下:1.食物:如鱼、虾、蟹、蛋类、肉类等
2.药物:如青霉素、头孢菌素、磺胺类、痢特灵、破伤风抗毒素等
3.感染:各种病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等
4.吸入物:如花粉、动物皮屑、灰尘、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)等
5.物理因素:如冷、热、日光、摩擦、压力等。6.动物及植物因素:如昆虫叮咬、荨麻刺激或吸入动物皮屑、羽毛等
7.精神因素:如紧张、焦虑、抑郁等
8.系统性疾病:如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病、代谢障碍等
9.遗传因素:某些类型的急性荨麻疹可能与遗传因素有关。
急性荨麻疹的治疗原则主要是去除病因、抗过敏治疗、对症处理等。具体治疗方法如下:1.去除病因:尽可能明确病因,避免再次接触过敏原。2.抗过敏治疗:抗组胺药:是治疗急性荨麻疹的首选药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等
糖皮质激素:对于严重的急性荨麻疹或抗组胺药治疗无效者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等
免疫抑制剂:对于慢性荨麻疹或抗组胺药、糖皮质激素治疗无效者,可使用免疫抑制剂,如环孢素、硫唑嘌呤等。3.对症处理:止痒:可使用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂等外用药物,或口服抗组胺药止痒
缓解腹痛:可使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解腹痛
治疗过敏性休克:如果出现过敏性休克,应立即给予肾上腺素、糖皮质激素、吸氧等治疗。
总之,急性荨麻疹的治疗方法主要包括去除病因、抗过敏治疗、对症处理等。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以免延误病情。
