吃了奥利司他后排黑色油是正常现象。
奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。该药常见的不良反应主要为油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加，发生率也相应增高。这些不良反应大多为轻中度，呈剂量依赖性。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女及18岁以下儿童禁用奥利司他。对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏的患者禁用。此外，奥利司他可能会影响某些脂溶性维生素的吸收，使用时需注意补充富含脂溶性维生素的食物或制剂。
如果在服用奥利司他期间出现严重不适或持续不缓解的症状，应及时就医。同时，在服用奥利司他期间，应注意饮食调整，尽量减少高热量、高脂肪食物的摄入，以提高减肥效果。