痔疮老出血需根据具体情况处理，以下分情况阐述：
轻度出血情况
若出血量少，可先通过改善生活习惯来缓解。比如增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅，减少对痔疮的刺激。同时避免久坐久站，定时起身活动，促进肛周血液循环。
中度出血情况
当出血程度中等时，可考虑局部用药。使用痔疮膏或痔疮栓等药物，这类药物能起到消肿、止痛、止血的作用。但用药前需清洁肛周，保证用药部位清洁卫生。
重度出血情况
要是出血量大且频繁，应及时就医。医生可能会进行进一步检查，如肛门指诊、肛门镜检查等，以明确痔疮的严重程度。必要时可能需要采取手术等治疗措施。
特殊人群情况
孕妇出现痔疮老出血时，要特别注意。由于孕妇身体特殊，用药需谨慎，一般先尝试保守治疗，如调整饮食结构，多吃易消化且富含纤维的食物，避免用力排便。老年人有痔疮老出血情况时，要关注其身体整体状况，因为老年人可能伴有其他基础疾病，治疗需综合考虑，在医生指导下选择合适的治疗方式，避免因出血导致贫血等更严重问题。