结论：多发腔隙性脑梗死是否严重，取决于梗死的部位、大小以及是否有相关症状。
原因：腔隙性脑梗死是一种特殊类型的脑梗死，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在长期高血压等危险因素的作用下，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致缺血性微梗死，形成小的梗死灶。
1.梗死的部位：如果梗死发生在非功能区，如大脑深部的白质、基底节区等，通常不会引起明显的症状，这种情况下病情相对较轻。但如果梗死发生在重要的功能区，如语言中枢、运动中枢等，可能会导致相应的功能障碍，如失语、偏瘫等，这种情况下病情就比较严重。
2.梗死的大小：梗死的大小也是判断病情严重程度的重要因素。一般来说，梗死面积越大，对脑组织的损伤越严重，病情也就越严重。
3.是否有相关症状：有些患者即使梗死面积不大，也可能会出现明显的症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木无力等。这些症状的出现提示病情可能比较严重，需要及时治疗。
需要注意的是，即使多发腔隙性脑梗死的病情相对较轻，也需要引起重视，积极进行治疗，以预防病情进一步加重。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等。同时，患者还需要注意控制血压、血糖、血脂等危险因素，改变不良的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食等。定期进行复查，以便及时发现问题并进行处理。