小三阳和大三阳是乙肝病毒感染后的两种不同状态。
小三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，通常提示乙肝病毒感染后病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。
大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体阳性，提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
需要注意的是，小三阳和大三阳的判断需要结合乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏B超等检查综合判断。对于乙肝患者，应定期复查，遵医嘱进行治疗，并注意个人防护，避免传染他人。同时，健康人群应注意避免与乙肝患者密切接触，及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。