小细胞肺癌最危险，因为其恶性程度高、倍增时间短、转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发和转移，常伴发内分泌异常或类癌综合征，预后较差。
小细胞肺癌约占肺癌的20%~25%，与吸烟关系密切。多发生于肺门附近的大支气管，倾向于黏膜下层生长，常侵犯血管、淋巴管，易经淋巴转移至肺门、纵隔淋巴结，晚期可发生血行转移至肝、脑、骨、肾上腺等器官。小细胞肺癌患者早期可无明显症状，随着病情进展可出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降等症状。
小细胞肺癌的治疗以化疗为主，联合放疗、手术等综合治疗。局限期小细胞肺癌以化疗联合放疗为主，同步放化疗后应继续化疗4~6个周期；广泛期小细胞肺癌以化疗为主，必要时局部放疗。对于广泛期小细胞肺癌，化疗后部分患者可获得完全缓解或部分缓解，缓解后应尽早开始预防性全脑放疗，以降低脑转移的风险。
小细胞肺癌的预后与多种因素有关，如肿瘤分期、治疗方法、患者年龄、身体状况等。局限期小细胞肺癌的5年生存率约为20%~40%，广泛期小细胞肺癌的5年生存率约为5%~10%。
总之，小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺癌类型，需要早发现、早诊断、早治疗，以提高治愈率和生存率。