胆囊炎首选消炎药需根据具体病情等因素决定，一般常用的有头孢菌素类如头孢呋辛等、喹诺酮类如左氧氟沙星等，但具体用药需由医生根据患者情况判断。
一、急性胆囊炎
急性胆囊炎多由细菌感染引起，常用头孢菌素类药物，如头孢曲松等，这类药物对常见的引起胆囊炎的细菌有较好的抗菌作用。
二、慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时，也可选用喹诺酮类药物，像左氧氟沙星等，其对多种革兰阴性及阳性细菌有抗菌活性，可用于控制感染。
特殊人群情况
- 儿童：儿童患胆囊炎时，用药需格外谨慎，一般优先考虑相对安全的药物，但具体选择要依据儿童的病情、年龄等多方面因素，由儿科医生综合判断，避免使用对儿童可能有较大不良反应的药物。
- 孕妇：孕妇患胆囊炎时，要充分考虑药物对胎儿的影响，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的消炎药，医生会权衡利弊后确定合适的药物。
- 老年人：老年人常伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物与其他疾病用药的相互作用等情况，选择合适的消炎药，且要密切关注用药后的反应。