脑出血开始好转的表现主要包括以下几个方面：
1.意识状态改善：患者的昏迷程度逐渐减轻，开始出现清醒或嗜睡的状态。
2.瞳孔变化：两侧瞳孔的大小逐渐恢复正常，对光反射恢复灵敏。
3.神经系统体征改善：如偏瘫、失语等症状逐渐减轻或消失，肢体活动能力逐渐恢复。
4.生命体征稳定：体温、心率、呼吸等生命体征逐渐恢复正常，血压保持稳定。
5.头痛减轻：患者的头痛症状逐渐减轻或消失。
6.饮食和大小便恢复：患者开始恢复饮食，能够自主进食，并且大小便功能逐渐恢复正常。
需要注意的是，脑出血的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括出血量、出血部位、患者的身体状况等因素。因此，在判断脑出血是否开始好转时，需要由专业医生进行评估和判断。同时，患者在脑出血恢复期需要注意休息，保持良好的心态，积极配合医生的治疗和康复训练，以促进身体的恢复。